Les douleurs dans le bas du dos, aussi appelées « lombalgies » ou « tours de reins », peuvent s’avérer extrêmement handicapantes. Pouvant survenir à n’importe quel moment, elles sont dues à des facteurs allant du simple faux mouvement à la maladie osseuse.
Les douleurs dans le bas du dos sont des causes fréquentes de visites chez le médecin et d’arrêt de travail.
La plupart de ces douleurs résultent de mouvements soudains ou de mouvements dommageables, par exemple en soulevant maladroitement des objets lourds. Cependant, ces douleurs peuvent également être causées par certaines maladies telles que l’ostéoporose, des tumeurs de la colonne vertébrale, une hernie discale, une sciatique, des infections rénales ou des infections de la moelle épinière. Les douleurs aiguës dans le dos peuvent durer quelques jours ou quelques semaines, tandis que les douleurs chroniques peuvent durer des mois.
Les personnes âgées de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles de souffrir de douleurs dans le bas du dos. Ceci est causé en partie par les changements qui affectent le corps pendant le vieillissement. Lorsque vous vieillissez, le liquide contenu entre les vertèbres de la colonne vertébrale se réduit, ce qui a pour conséquence que les disques de la colonne vertébrale sont plus facilement irrités. Le tonus musculaire est également réduit, ce qui rend le dos plus susceptible de subir des blessures ou des agressions. C’est pourquoi le renforcement de vos muscles du dos et l’absence de mouvements corporels dommageables sont souvent utiles pour éviter l’apparition de douleurs dans le bas du dos.
Claquages, déchirures :
Les muscles et ligaments du dos peuvent subir des claquages ou des déchirures en conséquence d’une activité excessive. Les symptômes incluent des douleurs et de la rigidité dans le bas du dos, ainsi que des spasmes musculaires. Ces symptômes ont tendance à être atténués par du repos et par la kinésithérapie.
Blessure des disques intervertébraux
Les disques du dos sont prédisposés aux blessures, et ce risque augmente avec l’âge. L’extérieur du disque peut se déchirer ou être hernié. Une hernie discale (consistant en un déplacement d’un disque) se produit quand le cartilage enveloppant le disque fait pression contre la colonne vertébrale ou les racines des nerfs. Le coussin qui repose entre les vertèbres est poussé dans une position inhabituelle. Ceci peut causer la compression des racines des nerfs à la sortie de la colonne vertébrale et à travers les os des vertèbres. Une blessure d’un disque peut se produire soudainement après avoir levé quelque chose ou s’être « tordu le dos ». La douleur produite par une blessure à un disque dure habituellement plus de 72 heures.
Sciatique
Une sciatique peut se produire en cas de hernie discale si le disque fait pression sur le nerf sciatique. Le nerf sciatique connecte la colonne vertébrale aux jambes. En conséquence, la sciatique peut causer des douleurs dans les jambes et les pieds. Cette douleur est habituellement ressentie comme une sensation de brûlure ou de picotements. Elle est souvent ressentie dans la fesse.
Autres affections
En plus des problèmes mentionnés plus haut, plusieurs autres pathologies peuvent causer des douleurs dans le bas du dos. Il peut notamment s’agir des pathologies suivantes :
- arthrite (l’ostéoarthrite lombaire est une affection très pénible qui affecte le bas du dos)
- troubles des reins et de la vessie (des infections de la vessie peuvent causer des douleurs dans le bas du dos)
- grossesse (en raison de la pression accrue sur le bas du dos et du changement de posture)
- endométriose (affection dans laquelle les cellules de l’utérus se développent dans d’autres parties du corps)
- kystes de l’ovaire (poche remplie de liquide à l’intérieur ou à l’extérieur d’un ovaire)
- fibromes utérins (tumeurs non cancéreuses dans l’utérus)
- cancer
Le diagnostic
La plupart des médecins commencent par conduire un examen physique pour déterminer où vous ressentez de la douleur et pour juger si l’amplitude de vos mouvements est affectée. Votre médecin pourra également vérifier vos réflexes et votre réponse à certaines sensations. Ceci est effectué pour déterminer si vos nerfs sont affectés par votre problème dans le bas du dos.
Si vous constatez des symptômes tels que le manque de contrôle de vos selles, de la faiblesse, de la fièvre ou une perte de poids, ou si vos douleurs dans le bas du dos subsistent au bout de plusieurs semaines de traitement à domicile, votre médecin voudra peut-être vous faire subir des tests complémentaires. Consultez immédiatement les urgences si vous présentez l’un de ces symptômes en plus des douleurs dans le bas du dos.
Les tests d’imagerie incluent des radios, l’échographie et l’imagerie à résonance magnétique (IRM), et peuvent être prescrits pour permettre à votre médecin de déterminer s’il existe des problèmes avec les os, les disques, les ligaments ou les tendons de votre dos.
Soins à domicile
Des méthodes basées sur des soins auto-administrés sont suggérées pendant les 72 heures suivant l’apparition des douleurs. Appelez votre médecin si la douleur ne diminue pas au bout de 72 heures de traitement à domicile. Les soins auto-administrés incluent :
- du repos – interrompez vos activités physiques habituelles pendant quelques jours pour ne pas trop solliciter vos lombaires.
- l’application de glace – en général, les médecins recommandent d’utiliser de la glace pendant les 48 à 72 premières heures, puis de passer à l’application de chaleur ensuite.
- pendant les 48 premières heures, il est recommandé de combiner repos, glace, compression et élévation.
- l’application alternée de poches de glace et de coussins chauffants pour relâcher les muscles
- des médicaments en vente libre à base d’ibuprofène ou de paracétamol peuvent soulager les douleurs et l’inflammation. Il existe également aujourd’hui des sortes de compresses ou tissus imprégnés d’anti inflammatoires qu’il sera parfois opportun d’appliquer sur la zone douloureuse.
- parfois, se coucher sur le dos peut faire empirer la douleur ; dans ce cas, essayez de vous coucher sur le côté avec les genoux repliés et un oreiller entre les jambes ; si vous pouvez vous allonger de façon raisonnablement confortable sur le dos, il est utile de placer un coussin ou une serviette enroulée sous les jambes afin de surélever les pieds et de réduire la pression sur le bas du dos
- un bain chaud peut souvent détendre des muscles rigides et noués dans le dos
- un massage
- une ceinture lombaire.
Traitement médical
Comme la cause du mal dans le bas du dos est généralement associée à des facteurs variés, notamment des faiblesses et claquages musculaires, des nerfs coincés et un mauvais alignement de la colonne vertébrale, il existe divers traitements médicaux, dont des médicaments, des appareils médicaux et la kinésithérapie. Votre médecin déterminera le dosage approprié et choisira des médicaments en fonction de vos symptômes. Les traitements médicaux possibles pour soulager les douleurs dans le bas du dos incluent :
- relaxants musculaires
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- médicaments ayant des propriétés antidouleurs comme l’ibuprofène, le paracétamol.
- stéroïdes (pour réduire l’inflammation)
- injections de corticostéroïdes
- physiothérapie, y compris, massages, étirements, exercices de renforcement et manipulation du dos et de la colonne vertébrale
- la prescription d’une ceinture lombaire
Prévention
Il existe de nombreuses manières de prévenir l’apparition de douleurs dans le bas du dos. La pratique de techniques de prévention peut également vous aider à réduire la sévérité de vos symptômes en cas de douleurs dans le bas du dos. Mesures de prévention :
- exercer les muscles de votre abdomen et de votre dos par des séances chez votre kinésithérapeute par exemple.
- perdre du poids si vous êtes en surpoids
- soulever les objets de façon appropriée, en pliant les genoux et en utilisant la force des jambes de façon à ne pas trop solliciter les muscles du dos
- maintenir une bonne posture
- dormir sur une surface plutôt ferme
- s’asseoir sur des chaises fournissant un soutien adéquat et étant à la hauteur correcte
- éviter de porter des chaussures à talon aiguille
- arrêter de fumer – la nicotine peut causer une dégénérescence des disques intervertébraux et peut également réduire la circulation sanguine dans les capillaires.
Les conseils Actu Santé Fenua:
Puressentiel Effort Musculaire.
Les huiles essentielles de Gaulthérie, d’Eucalyptus, de Genièvre, de Lavande, de Menthe poivrée, de Romarin s’allient aux vertus réparatrices des huiles végétales d’Arnica, de Piment, de Reine des Prés, de Sésame, afin d’aider à prévenir, soulager les tensions musculaires, les articulations sensibles et améliorer souplesse et flexibilité de mouvement. Elle est également idéale pour le sportif occasionnel ou professionnel.
Conseils d’utilisation :
– Avant l’effort : en frictions toniques avant l’échauffement afin de « chauffer » le muscle et d’obtenir une meilleure réponse musculaire, suivi d’un échauffement pour éviter les risques de « claquages ».
– Après l’effort : en massages plus profonds, pour décontracter, détoxifier les muscles et limiter les courbatures.
– En cas de douleurs : en massages sur la zone douloureuse.