La sinusite est une inflammation de la muqueuse des sinus qui peut concerner un ou plusieurs sinus. Ces sinus, également appelés sinus paranasaux sont des cavités proches du nez qui font partie intégrante des os du crâne. Le nez et ses muqueuses étant reliés aux sinus, lors d’un rhume, les microbes peuvent remonter par le nez et atteindre les sinus. C’est ce qu’on appelle alors la sinusite aiguë.
On observe de ce fait un lien important entre la sinusite et le rhume ou l’état grippal.
Il existe plusieurs groupes de sinus paranasaux :
- les sinus maxillaires, au nombre de 2 ;
- les sinus frontaux, au nombre de 2 ;
- les sinus ethmoïdaux, on en compte entre 10 et 20 ;
- les sinus sphénoïdaux, au nombre de 2.
Sinusite aiguë ou sinusite chronique
La sinusite aiguë (attrapée en général à la suite d’un rhume ou d’un état grippal) qui dure en générale 2 à 3 semaines, est différente de la sinusite chronique qui, elle, perdure plusieurs mois.
En cas de sinusite, la muqueuse des sinus a tendance à fabriquer en excès du mucus qui obstrue les sinus et provoque des symptômes douloureux.
Quelles sont les causes ?
La sinusite peut être par exemple causée par :
- un rhume de saison, souvent provoqué par un virus qui peut aussi mener à une surinfection bactérienne ;
- des maladies bactériennes (infections bactériennes) ;
- un refroidissement (viral), une source fréquente de la sinusite aiguë ;
- une allergie (par ex. le rhume des foins) ;
- une allergie aux acariens ou une rhinite allergique ;
- des problèmes dentaires ;
- la baignade, par exemple chez les plongeurs ;
- des problèmes de malformations nasales ;
- des polypes nasaux ;
- la mucoviscidose ;
- un air sec.
Quelles sont les symptômes ?
Les principaux symptômes de la sinusite sont :
- un mal de tête (on peut ressentir souvent une pression au niveau des yeux et du visage) ;
- de la fatigue (surtout en cas de sinusite chronique) ;
- une douleur qui survient dans la tête, avec une sensibilité importante au niveau du visage (augmentée lorsque l’on se penche). La douleur peut être localisée et varier d’intensité en fonction du ou des sinus atteints;
- des sécrétions nasales souvent de couleur jaune-verte et épaisses (surtout en cas de sinusite d’origine bactérienne) l’odeur peut parfois être nauséabonde;
- présence de glaires, de mucus qui reviennent du nez dans la bouche ;
- une obstruction nasale (rhume), respiration par le nez difficile ;
- parfois des maux de dents (si atteinte des sinus derrière les dents) ;
- parfois des yeux rouges et gonflés ;
- de la toux ;
- parfois de la fièvre (chez les enfants surtout).
Il faut consulter un médecin notamment lorsque la sinusite devient fréquente (plusieurs fois par année) ou est accompagnée de symptômes suspects (écoulement de sang).
Quelles sont les complications
Dans certains cas et en l’absence de traitement une sinusite d’origine bactérienne peut mener à des complications comme une méningite ou encore des otites (inflammation de l’oreille).
Les bons conseils et la prévention
- Utilisez de l’eau physiologique (sérum physiologique ou eau salée) en pulvérisant régulièrement dans le nez, cela dégagera.
- Faites des inhalations (par exemple à base d’huiles essentielles). Lors d’inhalation, la vapeur d’eau pénètre de manière régulière et douce dans le nez.
- Buvez régulièrement, une bonne hydratation pourra améliorer les symptômes de la sinusite.
- Consommez de la vitamine C, il s’agit d’un stimulant pour lutter contre l’inflammation (la sinusite est notamment une maladie inflammatoire).
- Essayez de soigner au mieux et rapidement un refroidissement ou un rhume. La sinusite aiguë est souvent causée par ces deux infections.
- Si vous êtes sous traitement antibiotique contre la sinusite suivez scrupuleusement le traitement durant le nombre de jours prescrit par le médecin afin d’éviter une rechute.
- Évitez de fumer et faites attention au tabagisme passif.
- Appliquez des compresses chaudes au niveau du nez, des joues et des yeux. Cela peut aider à calmer la douleur.
- Le repos permet au système immunitaire de lutter plus efficacement.
- Dormez avec la tête surélevée, cela aide les sinus à sécher.
Comment traiter la sinusite chronique
La sinusite chronique doit bien entendu être traitée par un médecin. Les traitements à disposition peuvent être médicamenteux (antibiotiques, anti-inflammatoires, corticoïdes) voire, dans certains cas, chirurgicaux (nettoyage des sinus).
Comment traiter de la sinusite aiguë (virale et bactérienne)
La sinusite d’origine virale
En cas de sinusite d’origine virale, vous pouvez utiliser :
Contre la douleur : un antidouleur, comme des comprimés à base de paracétamol.
Pour déboucher et nettoyer les sinus :
- des spray nasaux ou comprimés décongestionnants (vasoconstricteurs) ou des spray nasaux à base de corticoïdes (vendus sous ordonnance);
- de l’eau physiologique (sérum physiologique ou eau de mer);
- des inhalations, par exemple à base de plantes.
La sinusite d’origine bactérienne
La sinusite peut durer plus d’une semaine et des symptômes plus sérieux peuvent apparaitre (fièvre élevée, forte douleur, écoulements nasaux purulents), il faudra consulter rapidement un médecin, car il peut s’agir d’une surinfection bactérienne ou d’une infection bactérienne, dans ce cas des antibiotiques et des anti inflammatoires seront la plupart du temps sont parfois nécessaires lors de cas sévères.